退燒效果較好的藥物主要有對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等,需根據(jù)發(fā)熱原因及個(gè)體差異遵醫(yī)囑選擇。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也可緩解輕至中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較小,但需注意每日最大劑量不超過(guò)4克,過(guò)量可能造成肝損傷。肝功能不全者慎用,服藥期間避免飲酒。
布洛芬緩釋膠囊具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重作用,適用于炎癥性發(fā)熱如扁桃體炎或關(guān)節(jié)炎伴發(fā)的發(fā)熱。其緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效,但可能引起胃腸不適,建議餐后服用。心血管疾病患者及妊娠晚期婦女禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。
阿司匹林腸溶片除解熱鎮(zhèn)痛外還有抗血小板聚集作用,適用于成人風(fēng)濕熱等免疫性疾病引起的發(fā)熱。腸溶片可減少胃黏膜刺激,但兒童病毒感染發(fā)熱時(shí)禁用,可能引發(fā)瑞氏綜合征。服藥后可能出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。
洛索洛芬鈉片屬于丙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,對(duì)術(shù)后發(fā)熱或創(chuàng)傷性發(fā)熱效果顯著。其特點(diǎn)是起效快,但可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者禁用。與其他NSAIDs藥物聯(lián)用會(huì)增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需觀察大便顏色變化。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)重度炎性發(fā)熱如強(qiáng)直性脊柱炎急性期效果較好,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少致熱物質(zhì)產(chǎn)生。緩釋劑型可平穩(wěn)維持血藥濃度,但可能引起頭痛眩暈等中樞反應(yīng),駕駛員等需謹(jǐn)慎使用。嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。
發(fā)熱期間除藥物治療外,建議保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。可配合溫水擦浴物理降溫,但避免酒精擦拭。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)3天未退或超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)意識(shí)改變、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。不同退燒藥不可疊加使用,兒童、孕婦、老年人等特殊人群用藥前必須咨詢(xún)醫(yī)師。
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