頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式綜合干預(yù),其中急性期以藥物聯(lián)合物理治療見效較快,嚴(yán)重壓迫癥狀需考慮手術(shù)。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免長期依賴。
超短波治療儀或紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫。頸椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引角度和力度,適用于神經(jīng)根型頸椎病。急性期后可通過低頻脈沖電刺激緩解慢性疼痛。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、撥筋手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材配伍,改善氣血運(yùn)行。需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免不當(dāng)刺激。
脊髓型頸椎病出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便障礙時(shí),可能需頸椎前路減壓融合術(shù)。神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者可選擇椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定并配合康復(fù)訓(xùn)練。
使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位,避免長時(shí)間低頭。辦公時(shí)電腦屏幕抬高至視線水平,每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作。游泳和八段錦鍛煉可增強(qiáng)頸背部肌肉力量。
日常需避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕,駕車時(shí)調(diào)整頭枕位置支撐后腦。飲食補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),如牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)手指麻木加重或持物不穩(wěn),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)。長期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎動(dòng)態(tài)X光檢查。
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