中耳炎通常可以治好,治療方式主要有抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手術(shù)清除病灶、日常護理等。
細菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱需及時復診。
對于積液性中耳炎,醫(yī)生可能通過鼓膜穿刺引流積液。該操作在門診即可完成,穿刺后需保持耳道干燥1-2周,避免游泳或淋浴時進水。多數(shù)患者穿刺后聽力可明顯改善。
反復發(fā)作的分泌性中耳炎可能需要鼓膜置管術(shù),通過微型通氣管平衡中耳壓力。置管后需定期復查,通氣管通常6-12個月自行脫落。置管期間洗澡建議使用耳塞防護。
慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時,需行乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,恢復期可能持續(xù)1-3個月。嚴重病例可能需分期手術(shù)重建聽力。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、嗆水等行為。保持鼻腔通暢可減輕咽鼓管壓力,哺乳期嬰兒喂奶時需保持頭高位。急性期可用熱毛巾敷耳緩解疼痛,但禁止自行使用滴耳液。
中耳炎治愈后需注意預防復發(fā),感冒時及時治療鼻塞癥狀,游泳時佩戴專業(yè)耳塞,避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動。兒童患者應(yīng)定期檢查腺樣體,過敏性鼻炎患者需控制過敏原接觸。若出現(xiàn)耳悶、聽力下降等表現(xiàn)應(yīng)及時就診排查。
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