轉(zhuǎn)氨酶高可能拿不到健康證,具體需結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶升高的原因和程度判斷。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。確診需進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢測,治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,同時配合護(hù)肝治療如復(fù)方甘草酸苷片。
非酒精性脂肪肝可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,多與肥胖、高脂飲食相關(guān)。改善需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運動,必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
長期過量飲酒會引起轉(zhuǎn)氨酶異常,常伴有肝區(qū)不適。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,可配合使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
部分抗生素、抗結(jié)核藥等可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用異甘草酸鎂注射液、促肝細(xì)胞生長素注射液等治療,定期監(jiān)測肝功能。
自身免疫性肝炎等疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,需通過自身抗體檢測確診。治療通常采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片,需長期隨訪調(diào)整用藥方案。
轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)避免勞累、禁酒,保持清淡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。健康證發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)因行業(yè)而異,餐飲行業(yè)通常要求ALT不超過參考值2倍。建議治療穩(wěn)定后復(fù)查肝功能,多數(shù)情況下轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后可重新申領(lǐng)健康證。日常需注意規(guī)律作息,避免使用肝毒性藥物,慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能。
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