倒刺可能由皮膚干燥、維生素缺乏、頻繁接觸刺激物、機(jī)械摩擦、真菌感染等原因引起。倒刺是甲周表皮剝離形成的三角形撕裂,通常伴隨局部紅腫或輕微出血。
氣候干燥或過度清潔會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,甲周皮膚彈性下降形成倒刺。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素、凡士林的護(hù)手霜。若合并皸裂可短期使用復(fù)方乳酸乳膏或水楊酸軟膏促進(jìn)修復(fù)。
長期缺乏維生素B族或維生素C會影響皮膚代謝,導(dǎo)致角質(zhì)化異常。可通過攝入動物肝臟、全谷物補(bǔ)充維生素B,食用柑橘類水果補(bǔ)充維生素C。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片劑。
長期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑會破壞皮膚屏障功能。從事相關(guān)職業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)手套,接觸刺激物后立即用清水沖洗。已出現(xiàn)倒刺時(shí)可局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
反復(fù)摩擦如彈奏樂器、手工勞作易導(dǎo)致甲周表皮損傷。建議勞作時(shí)使用指套保護(hù),修剪倒刺需用消毒剪刀平齊剪除,避免撕拉。破損處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
白色念珠菌等真菌侵襲甲周皮膚會引起慢性炎癥,表現(xiàn)為倒刺反復(fù)發(fā)作伴脫屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
日常應(yīng)保持手部適度濕潤,避免過度修剪指甲邊緣。出現(xiàn)倒刺時(shí)不要強(qiáng)行撕扯,可用溫水浸泡軟化后修剪。若倒刺持續(xù)增多、伴隨化膿或甲床變形,需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。冬季建議使用加濕器維持環(huán)境濕度,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
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