腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,是由皮膚癬菌感染足部皮膚引起的真菌性皮膚病。
足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起。這些真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,常通過接觸被污染的拖鞋、浴盆、毛巾等物品傳播。長期穿不透氣鞋襪、足部多汗、免疫力低下等因素會增加感染概率。
典型表現(xiàn)為足趾間浸漬發(fā)白、脫屑、瘙癢,嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛滲液。水皰型可見成群小水皰,鱗屑角化型則表現(xiàn)為足跟部皮膚增厚、皸裂。病變多從第三、四趾縫開始,可蔓延至整個足底。
通過臨床表現(xiàn)結(jié)合真菌鏡檢即可確診。刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶解后鏡檢,可見分支分隔的菌絲或關(guān)節(jié)孢子。必要時可進(jìn)行真菌培養(yǎng)以明確菌種。
輕癥可外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等。頑固病例需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪。公共場所盡量不赤足行走,定期用抗真菌粉處理鞋襪。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
足癬患者應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,每日更換清洗并在陽光下暴曬。避免長期穿橡膠鞋或塑料鞋,洗浴后徹底擦干趾縫。家庭成員有感染者需同步治療,對共用拖鞋、浴巾等物品進(jìn)行消毒處理。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)。
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