頭暈?zāi)垦I吐可能由低血糖、耳石癥、梅尼埃病、腦供血不足、偏頭痛等原因引起,可通過調(diào)整體位、補充糖分、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長時間未進食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖。典型表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸,嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐。建議立即進食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,頭部位置變化時癥狀加劇,常伴惡心嘔吐??赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)數(shù)小時,伴隨耳鳴和聽力下降。急性期可用地塞米松注射液控制炎癥,長期服用鹽酸氟桂利嗪膠囊減少發(fā)作頻率。
頸椎病或動脈硬化導(dǎo)致椎基底動脈血流減少,引發(fā)后循環(huán)缺血。表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、視物旋轉(zhuǎn),可能伴噴射性嘔吐。需行頸部血管超聲檢查,服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
血管神經(jīng)性頭痛可伴隨前庭癥狀,出現(xiàn)眩暈嘔吐,常有光敏感或先兆視覺障礙。發(fā)作期用布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸普萘洛爾片。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免長時間空腹;眩暈發(fā)作時立即坐下或躺臥防止跌倒;控制咖啡因和酒精攝入;高血壓患者需定期監(jiān)測血壓;頸椎病患者避免突然轉(zhuǎn)頭動作。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識障礙、肢體無力等表現(xiàn),須盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT或MRI檢查。
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