12歲來(lái)月經(jīng)后通常還能繼續(xù)長(zhǎng)高,但生長(zhǎng)速度會(huì)逐漸減緩。女孩身高增長(zhǎng)主要受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、激素水平等因素影響,月經(jīng)初潮后身高增長(zhǎng)空間約為5-10厘米。
月經(jīng)初潮標(biāo)志著女孩進(jìn)入青春期后期,此時(shí)骨骼生長(zhǎng)板尚未完全閉合。雌激素水平升高會(huì)加速骨骼成熟,但生長(zhǎng)激素仍會(huì)持續(xù)分泌1-3年。保證每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋和適量瘦肉有助于骨骼發(fā)育,每周進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)能刺激生長(zhǎng)板。若年生長(zhǎng)速度低于5厘米或家長(zhǎng)身高偏矮,建議檢測(cè)骨齡和生長(zhǎng)激素水平。過(guò)早初潮或遺傳性矮小可能需要兒科內(nèi)分泌科干預(yù)。
少數(shù)情況下,9歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮屬于性早熟,可能因垂體瘤、腎上腺增生等疾病導(dǎo)致雌激素過(guò)早分泌。這類患兒骨齡常超前實(shí)際年齡2歲以上,需通過(guò)GnRH類似物抑制性腺軸。甲狀腺功能減退也會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌效率,表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、畏寒等癥狀,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。先天性卵巢發(fā)育不全等染色體異常疾病會(huì)導(dǎo)致身材矮小,需基因檢測(cè)確診。
建議家長(zhǎng)定期測(cè)量孩子身高并記錄生長(zhǎng)曲線,保證每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如強(qiáng)化牛奶、奶酪等乳制品,每周食用2-3次深海魚(yú)類。避免攝入含糖飲料和反式脂肪酸食品,體重過(guò)快增長(zhǎng)可能加速骨骼閉合。若發(fā)現(xiàn)孩子身高長(zhǎng)期停滯或年增長(zhǎng)不足4厘米,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
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