臉上坑坑洼洼可能由痤瘡后瘢痕、毛囊炎、水痘瘢痕、皮膚外傷或遺傳性毛孔粗大等原因引起,可通過藥物治療、激光治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
痤瘡后瘢痕是青春期痤瘡炎癥消退后遺留的凹陷性瘢痕,與皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為不規(guī)則圓形或冰錐形凹陷,常見于面頰和額頭。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物促進(jìn)修復(fù),或選擇點(diǎn)陣激光刺激膠原再生。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊周圍組織破壞,愈后形成點(diǎn)狀凹陷瘢痕。常伴隨紅腫膿皰,好發(fā)于胡須區(qū)或發(fā)際線。需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,嚴(yán)重者可口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊,并避免擠壓病灶。
兒童期水痘-帶狀皰疹病毒感染后,水皰破潰未妥善護(hù)理形成的瘢痕。特征為散在分布的小圓形凹陷,多位于面部中央。成年后可通過微針射頻或自體脂肪填充改善,急性期需涂抹阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。
磕碰、燒傷或手術(shù)切口愈合不良導(dǎo)致的局限性凹陷,邊緣清晰且形態(tài)不規(guī)則。早期使用重組人表皮生長因子凝膠可減輕瘢痕,陳舊性瘢痕需聯(lián)合皮下分離術(shù)與二氧化碳激光治療。
皮脂腺導(dǎo)管先天性擴(kuò)張形成肉眼可見的毛孔凹陷,常見于油性膚質(zhì)。日常需使用含煙酰胺的護(hù)膚品控油,醫(yī)美手段可選擇非剝脫性1565nm激光或黃金微針改善皮膚紋理。
建議每日清潔后使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜維護(hù)皮膚屏障,避免過度去角質(zhì)。外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜防止色素沉著。若瘢痕伴有瘙癢或增生,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科評估是否需要注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行瘢痕切除術(shù)。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
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