胰腺癌早期存在治愈可能,但整體治愈率較低。胰腺癌的治療效果與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)、腫瘤位置、分化程度等因素密切相關(guān)。
胰腺癌早期治愈的關(guān)鍵在于腫瘤完全切除和未發(fā)生轉(zhuǎn)移。若腫瘤局限于胰腺內(nèi)且直徑小于2厘米,通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療,部分患者可獲得長期生存。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)或遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù),術(shù)后需結(jié)合化療降低復(fù)發(fā)概率。早期患者5年生存率可達(dá)20%-30%,但需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
多數(shù)胰腺癌確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期,此時(shí)治愈可能性顯著降低。腫瘤侵犯周圍血管或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移會喪失手術(shù)機(jī)會,即使接受姑息性化療或放療,5年生存率通常不足5%。部分患者對靶向治療或免疫治療敏感,但整體療效有限。晚期治療以延長生存期和改善生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
胰腺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,出現(xiàn)不明原因腹痛、黃疸或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但需避免過度勞累。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對提高生存質(zhì)量尤為重要。
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