慢性咽炎的病因主要有長期吸煙飲酒、用嗓過度、胃食管反流、過敏反應(yīng)、鼻咽部疾病等。該病表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱或微痛等癥狀,需結(jié)合病因針對(duì)性治療。
煙草和酒精會(huì)持續(xù)刺激咽部黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫。長期接觸可使黏膜纖毛功能受損,黏液分泌異常,形成慢性炎癥?;颊咝鑷?yán)格戒煙限酒,避免攝入辛辣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用咽炎片、銀黃含片等中成藥緩解癥狀。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長期振動(dòng)摩擦,易引發(fā)咽部淋巴濾泡增生。伴隨聲音嘶啞、咽干等癥狀,建議控制發(fā)音強(qiáng)度,每日用淡鹽水漱口,配合使用西地碘含片、復(fù)方草珊瑚含片等局部消炎藥物。
胃酸反流至咽喉可引起化學(xué)性損傷,夜間平臥時(shí)癥狀加重?;颊叱0榉此?、燒心,需抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥物。
粉塵、花粉等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咽癢、陣發(fā)性咳嗽。需進(jìn)行過敏原檢測,減少接觸致敏物質(zhì),急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
慢性鼻炎、鼻竇炎產(chǎn)生的炎性分泌物經(jīng)后鼻孔下流,持續(xù)刺激咽后壁。患者多見鼻塞、膿涕倒流,需治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食選擇百合、雪梨、銀耳等潤燥食材,癥狀持續(xù)不緩解需進(jìn)行電子喉鏡檢查。合并胃食管反流者需控制體重,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位,減少腹壓增高因素。
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