炭疽主要由炭疽桿菌感染引起,傳播途徑包括皮膚接觸、呼吸道吸入或消化道攝入被污染的物質(zhì)。
直接接觸患病動(dòng)物或其皮毛、骨骼等制品是常見感染方式。炭疽桿菌可通過皮膚微小傷口侵入,引發(fā)皮膚炭疽。處理未經(jīng)檢疫的動(dòng)物原料時(shí)需佩戴防護(hù)裝備,接觸后立即用肥皂水沖洗。皮膚炭疽早期表現(xiàn)為無痛性丘疹,逐漸發(fā)展為黑色焦痂。
加工含菌動(dòng)物毛發(fā)或骨骼時(shí)可能產(chǎn)生氣溶膠,吸入后導(dǎo)致肺炭疽。該類型起病急驟,初期類似感冒,隨后出現(xiàn)高熱、呼吸困難。從事羊毛、皮革加工作業(yè)的人員屬于高危群體,工作環(huán)境需保持通風(fēng)并定期消毒。
食用未煮熟的感染動(dòng)物肉類可致腸炭疽。表現(xiàn)為劇烈腹痛、血性腹瀉,常伴有嘔吐。在疫區(qū)應(yīng)避免食用來源不明的肉制品,肉類須徹底加熱至100攝氏度以上。該類型病情進(jìn)展迅速,病死率較高。
炭疽桿菌芽孢可作為生物武器載體,通過郵件等途徑人為傳播。2001年美國曾發(fā)生相關(guān)事件。應(yīng)對可疑粉末物質(zhì)時(shí)不要直接接觸,應(yīng)立即報(bào)告相關(guān)部門進(jìn)行專業(yè)處置。
研究人員操作菌株時(shí)可能因防護(hù)不足導(dǎo)致感染。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)須嚴(yán)格執(zhí)行二級生物安全防護(hù),所有操作應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。意外暴露后需立即使用環(huán)丙沙星片或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行預(yù)防性治療。
預(yù)防炭疽需加強(qiáng)動(dòng)物檢疫,高危職業(yè)人員可接種炭疽疫苗。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及早就醫(yī),早期使用注射用青霉素鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物治療效果較好。日常避免接觸不明來源動(dòng)物制品,處理生肉后徹底清潔雙手,肉類食品充分烹煮后食用。
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