很嚴重的牙周炎洗牙有一定作用,但需結(jié)合其他治療。牙周炎是牙周組織慢性炎癥,洗牙能清除牙結(jié)石和菌斑,但嚴重時可能需齦下刮治、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
洗牙對嚴重牙周炎的作用主要體現(xiàn)在清除齦上牙結(jié)石和部分齦下結(jié)石,減輕局部刺激。通過超聲波或手工器械去除牙面沉積物,可緩解牙齦紅腫出血癥狀。但牙周袋深度超過5毫米時,單純洗牙難以徹底清潔深部感染灶。此時需配合齦下刮治術(shù),使用專用器械刮除牙根面附著的菌斑和病變牙骨質(zhì)。部分患者還需局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
當牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收超過根長1/3或出現(xiàn)牙齒松動時,洗牙效果有限。這類患者需接受牙周翻瓣手術(shù)清除深部病變組織,必要時進行骨移植或引導(dǎo)組織再生術(shù)。伴有全身因素如糖尿病者,需同步控制基礎(chǔ)疾病。急性期可短期服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,但需警惕胃腸道反應(yīng)和過敏風險。
牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔,配合含氟牙膏和牙線使用。每3-6個月復(fù)查牙周狀況,避免吸煙和過量甜食。出現(xiàn)牙齦萎縮或牙齒移位時及時就診,長期維護治療對控制病情進展至關(guān)重要。
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