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尾椎骨折怎么處理

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尾椎骨折可通過臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、坐墊輔助、手術(shù)治療等方式處理。尾椎骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、交通事故、產(chǎn)傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床1-2周，選擇硬板床側(cè)臥或俯臥位，避免壓迫骨折部位。使用枕頭墊高髖部減輕尾骨壓力，排便時(shí)采用跪姿減少會(huì)陰部張力。2周后可逐步恢復(fù)坐立，每次不超過30分鐘。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，合并肌肉痙攣可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行服用阿片類藥物。

3、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷，每次15分鐘。2周后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超短波或超聲波治療?？祻?fù)期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組10次，增強(qiáng)盆底肌穩(wěn)定性。

4、坐墊輔助

選用中空環(huán)形坐墊分散壓力，避免尾骨直接接觸硬物。材質(zhì)應(yīng)選記憶棉或凝膠材質(zhì)，厚度3-5厘米為宜。久坐時(shí)每45分鐘站立活動(dòng)，配合骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解僵硬。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行尾骨切除術(shù)，采用骶尾關(guān)節(jié)融合術(shù)或尾骨部分切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，6周內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作。

恢復(fù)期應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物，每日補(bǔ)充800-1000mg鈣和400IU維生素D。避免劇烈跑跳及自行車運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)便血、排尿困難需立即就醫(yī)?？祻?fù)后可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)盆底功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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