尿結石的主要癥狀表現為腰部或下腹部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急以及惡心嘔吐等。尿結石是泌尿系統常見(jiàn)疾病,結石位置和大小不同,癥狀表現也有所差異。
尿結石引起的疼痛多為突發(fā)性絞痛,疼痛部位與結石位置相關(guān)。腎結石可導致腰部劇烈疼痛,疼痛可向會(huì )陰部放射。輸尿管結石常引起下腹部絞痛,疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作。膀胱結石可能導致下腹部鈍痛。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐臥不安,難以忍受。
結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷泌尿道上皮,導致血尿發(fā)生。血尿程度從肉眼可見(jiàn)的明顯血尿到顯微鏡下才能發(fā)現的鏡下血尿不等。血尿通常在劇烈活動(dòng)或排尿后加重,休息后可減輕。部分患者可能僅表現為尿液顏色加深。
結石堵塞尿路時(shí)可引起排尿困難。膀胱結石可能導致排尿中斷現象,即排尿過(guò)程中尿流突然停止,改變體位后又能繼續排尿。尿道結石可導致尿線(xiàn)變細、排尿費力。嚴重梗阻時(shí)可出現尿潴留,需要緊急處理。
尿結石刺激膀胱或尿道時(shí),可產(chǎn)生尿頻尿急癥狀?;颊吲拍虼螖得黠@增多,每次尿量減少,有強烈尿意但排尿不暢。這些癥狀在膀胱結石和尿道結石患者中更為常見(jiàn),可能被誤認為尿路感染。
劇烈腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢,反射性引起胃腸道癥狀?;颊呖赡艹霈F惡心嘔吐、腹脹等消化系統癥狀。這些癥狀在腎結石和輸尿管結石急性發(fā)作時(shí)較為常見(jiàn),嚴重時(shí)可能被誤診為急腹癥。
尿結石患者日常應注意多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于預防結石形成和促進(jìn)小結石排出。飲食上應根據結石成分調整,如草酸鈣結石患者應限制高草酸食物攝入。適當運動(dòng)有助于結石排出,但應避免劇烈運動(dòng)以防結石移動(dòng)引發(fā)疼痛。出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
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