卵巢囊腫存在惡性可能,但多數(shù)為良性。卵巢囊腫分為生理性和病理性兩類(lèi),惡性囊腫屬于病理性范疇,需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢綜合判斷。惡性卵巢囊腫可能表現(xiàn)為囊腫增長(zhǎng)迅速、形態(tài)不規(guī)則、囊壁厚薄不均或伴有腹水等癥狀。
生理性卵巢囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān),如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,無(wú)須特殊處理。病理性囊腫中,良性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等較為常見(jiàn),可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)其變化。惡性卵巢囊腫包括上皮性卵巢癌、生殖細(xì)胞腫瘤等,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或伴有BRCA基因突變者,需通過(guò)CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。若影像學(xué)提示囊腫實(shí)性成分增多、血流信號(hào)豐富或出現(xiàn)腹膜種植灶,需高度警惕惡性可能。
建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其存在持續(xù)腹痛、腹脹、排尿困難等癥狀時(shí)。40歲以上女性可每年增加腫瘤標(biāo)志物篩查。確診惡性卵巢囊腫需通過(guò)手術(shù)切除并行病理檢查,根據(jù)分期選擇后續(xù)化療或靶向治療。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸雌激素類(lèi)物質(zhì),保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
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