寶寶便便有血可通過調(diào)整飲食、補充水分、局部護理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。便血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進食辛辣刺激或易致敏食物。已添加輔食的寶寶應暫停高纖維或易過敏食材,如芒果、雞蛋等。可給予米湯、蘋果泥等溫和食物,減少腸道刺激。家長需記錄飲食日志,便于排查過敏原。
適當增加溫水攝入量有助于軟化大便,預防因便秘導致的肛裂出血。6個月以上寶寶可少量多次飲用溫開水,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次。若伴隨腹瀉,需口服補液鹽預防脫水,家長需觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
肛周涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護破損皮膚,每次便后用溫水清洗并輕柔擦干。避免使用含酒精濕巾,選擇純棉尿布減少摩擦。家長需檢查肛門是否有裂痕或紅腫,排便時哭鬧可能提示肛裂疼痛。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。過敏因素需服用氯雷他定糖漿,腸套疊需及時就醫(yī)復位。家長不可自行使用止血藥,所有藥物均需醫(yī)師評估后使用,并嚴格遵循劑量要求。
出現(xiàn)鮮血便伴嘔吐、高熱或精神萎靡時,需急診排除腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。慢性便血應進行糞便常規(guī)、過敏原檢測或結(jié)腸鏡檢查。家長需留存異常便樣照片,記錄出血頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
日常需保持寶寶臀部清潔干燥,選擇透氣尿布并及時更換。母乳喂養(yǎng)母親應均衡飲食,避免過量攝入奶制品或海鮮。添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則,每引入新食物觀察3天。定期測量體重增長曲線,記錄排便模式變化。若便血反復發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,需兒科消化??七M一步評估。
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