尿液深紅色可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用藥物、抗感染治療、碎石取石術(shù)、腫瘤切除術(shù)等方式治療。
食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解,隨尿液排出時(shí)會(huì)呈現(xiàn)紅色。停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常。日常需注意觀察食物與尿液顏色的關(guān)聯(lián)性,避免過度恐慌。
服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、酚酞片等藥物時(shí),其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橘紅色或深紅色。通常停藥后3天左右顏色逐漸恢復(fù)。若無(wú)法自行判斷是否為藥物影響,建議攜帶藥盒就診咨詢醫(yī)生,不可擅自停藥。
膀胱炎、腎盂腎炎等感染可能導(dǎo)致尿液中混有紅細(xì)胞或膿細(xì)胞。常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水2000毫升以上。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,尿液可呈洗肉水樣或鮮紅色。多數(shù)伴有患側(cè)腰部劇烈絞痛。需通過B超或CT明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可口服排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織壞死出血會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿,尿液呈暗紅色或醬油色。中老年患者需警惕,應(yīng)盡快進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT和膀胱鏡檢查。早期腫瘤可通過腹腔鏡根治術(shù)治療,晚期需結(jié)合放化療。
發(fā)現(xiàn)尿液持續(xù)呈深紅色時(shí),建議記錄每日排尿次數(shù)、尿色變化及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持每日飲水量1500-2000毫升,限制濃茶咖啡攝入。女性需避開月經(jīng)期檢查,采集晨起中段尿送檢。若血尿伴隨發(fā)熱、浮腫或排尿困難,須立即急診處理。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,40歲以上人群每年檢查尿常規(guī)一次。
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