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什么是筋膜炎臨床用藥指南

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筋膜炎臨床用藥指南是針對筋膜炎癥候群制定的藥物使用規范，主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥、糖皮質(zhì)激素、局部麻醉劑和抗抑郁藥等類(lèi)別。筋膜炎可能由勞損、外傷、感染或免疫異常等因素引起，表現為局部疼痛、僵硬或活動(dòng)受限。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，適用于急性期筋膜炎。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸反應較小。洛索洛芬鈉片兼具鎮痛抗炎作用，需注意可能引起肝功能異常。這類(lèi)藥物適用于無(wú)明顯禁忌證的輕中度疼痛患者。

2、肌松藥

鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用改善肌肉痙攣狀態(tài)，常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。氯唑沙宗片可阻斷脊髓反射通路，緩解慢性筋膜炎伴隨的肌緊張。使用期間需監測是否出現嗜睡或低血壓等不良反應。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松龍片用于頑固性筋膜炎短期治療，可顯著(zhù)抑制免疫反應。地塞米松磷酸鈉注射液適用于急性發(fā)作期局部封閉治療。長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松和血糖升高風(fēng)險，療程通常不超過(guò)2周。

4、局部麻醉劑

利多卡因注射液常用于觸發(fā)點(diǎn)注射治療，能快速阻斷疼痛信號傳導。鹽酸羅哌卡因注射液作用時(shí)間較長(cháng)，適合超聲引導下的筋膜松解術(shù)。操作需嚴格無(wú)菌避免感染，注射后需觀(guān)察過(guò)敏反應。

5、抗抑郁藥

鹽酸阿米替林片通過(guò)調節5-羥色胺水平改善慢性疼痛，適用于合并睡眠障礙患者。度洛西汀腸溶膠囊具有雙重神經(jīng)遞質(zhì)調控作用，對纖維肌痛綜合征相關(guān)筋膜炎有效。起始劑量宜小，逐步調整至治療量。

筋膜炎患者除規范用藥外，應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。溫熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，水溫控制在40-45攝氏度為宜。適度進(jìn)行瑜伽或游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持筋膜彈性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、鱈魚(yú)肉等，每日飲水不少于1500毫升。癥狀持續加重或出現發(fā)熱時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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