銀屑病可能與維生素D缺乏有關(guān),但并非所有患者都存在維生素D不足。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,維生素D參與皮膚屏障修復(fù)和免疫調(diào)節(jié),其缺乏可能加重病情。建議患者就醫(yī)檢測維生素D水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。
銀屑病患者常伴隨維生素D水平偏低。皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖是銀屑病的核心病理特征,而維生素D能抑制這種增殖并調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分銀屑病患者血清25-羥維生素D水平明顯低于健康人群,尤其在冬季日照減少時(shí)癥狀易加重。紫外線光療作為銀屑病的常規(guī)治療手段,其作用機(jī)制部分通過促進(jìn)皮膚合成維生素D實(shí)現(xiàn)。對于這類患者,在醫(yī)生監(jiān)測下補(bǔ)充維生素D制劑可能有助于改善皮損。
但銀屑病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,維生素D缺乏并非唯一誘因。遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫紊亂等多重機(jī)制共同導(dǎo)致疾病發(fā)生。部分患者維生素D水平正常仍出現(xiàn)頑固性皮損,說明其他病理因素占主導(dǎo)地位。過度補(bǔ)充維生素D可能引起高鈣血癥等不良反應(yīng),因此不建議患者自行用藥。臨床治療需結(jié)合局部用藥、光療和系統(tǒng)治療等綜合方案,維生素D補(bǔ)充僅作為輔助手段。
銀屑病患者應(yīng)定期監(jiān)測維生素D水平,日??蛇m當(dāng)增加富含維生素D的食物如海魚、蛋黃攝入。夏季在非強(qiáng)烈日照時(shí)段進(jìn)行短時(shí)間戶外活動(dòng),冬季遵醫(yī)囑使用維生素D3軟膠囊等補(bǔ)充劑。同時(shí)需堅(jiān)持規(guī)范治療,避免抓撓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,使用溫和無刺激的保濕乳如凡士林修護(hù)晶凍緩解皮膚干燥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
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