懷孕35天通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)孕囊位置及發(fā)育情況。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需排除宮外孕、藥物過(guò)敏等禁忌證。
藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需超聲確認(rèn)孕囊位于宮腔內(nèi)且直徑符合標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,部分患者可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應(yīng)。完全流產(chǎn)成功率可達(dá)90%以上,但存在5%-10%概率需清宮手術(shù)干預(yù)。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免生冷辛辣刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)腹痛、出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,需立即返院就診。后續(xù)需落實(shí)可靠避孕措施,建議至少間隔3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。
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