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軟骨損傷恢復(fù)時(shí)間受哪些因素影響

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軟骨損傷恢復(fù)時(shí)間受損傷程度、損傷部位、年齡、康復(fù)措施、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

1、損傷程度

輕度軟骨磨損僅累及表層，關(guān)節(jié)鏡下清理后4-8周可愈合。中度損傷達(dá)軟骨中層時(shí)需3個(gè)月修復(fù)，若損傷深達(dá)軟骨下骨則需6個(gè)月以上。全層缺損需通過(guò)微骨折術(shù)刺激纖維軟骨再生，完全恢復(fù)需超過(guò)1年。

2、損傷部位

膝關(guān)節(jié)承重區(qū)軟骨修復(fù)較慢，通常需4-6個(gè)月。非承重區(qū)如髕骨內(nèi)側(cè)緣恢復(fù)較快，在2-3個(gè)月。髖關(guān)節(jié)軟骨血供較差，恢復(fù)周期比膝關(guān)節(jié)延長(zhǎng)1-2個(gè)月。指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)因負(fù)荷小，6-8周即可愈合。

3、年齡因素

青少年軟骨細(xì)胞增殖能力強(qiáng)，2-3個(gè)月可完成修復(fù)。40歲以下成人需3-5個(gè)月，60歲以上患者因軟骨代謝減緩，恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)至6-9個(gè)月。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降會(huì)進(jìn)一步延緩修復(fù)進(jìn)程。

4、康復(fù)措施

規(guī)范進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)2-4周，逐步開(kāi)展非負(fù)重訓(xùn)練可縮短恢復(fù)期1-2個(gè)月。結(jié)合脈沖電磁場(chǎng)治療能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，使愈合時(shí)間減少30%。未遵醫(yī)囑過(guò)早負(fù)重可能造成修復(fù)延遲或繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

5、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病者微循環(huán)障礙會(huì)使恢復(fù)期延長(zhǎng)2-3個(gè)月。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需先控制炎癥才能啟動(dòng)軟骨修復(fù)。肥胖患者體重每增加5公斤，膝關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)1個(gè)月。

軟骨損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。適量食用三文魚(yú)、核桃、杏仁等富含歐米伽3脂肪酸的食物可減輕關(guān)節(jié)炎癥。若6個(gè)月后仍存在關(guān)節(jié)交鎖、晨僵超過(guò)30分鐘等癥狀，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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