手脫皮裂口可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免刺激因素、使用外用藥物、口服藥物治療、就醫(yī)處理等方式改善。手脫皮裂口通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、遺傳因素等原因引起。
手部皮膚干燥是導(dǎo)致脫皮裂口的常見(jiàn)原因,日常需使用含尿素或甘油的護(hù)手霜,洗手后及時(shí)涂抹。冬季可選用油脂含量較高的霜?jiǎng)?,睡前厚涂并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。避免頻繁使用酒精類(lèi)洗手液,水溫不宜超過(guò)40攝氏度。
接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激性物質(zhì)會(huì)破壞皮膚屏障功能。做家務(wù)時(shí)應(yīng)佩戴橡膠手套,選擇無(wú)磷洗衣粉等低刺激性清潔產(chǎn)品。對(duì)金屬鎳、鉻等過(guò)敏者需避免接觸首飾、工具,反復(fù)接觸可能導(dǎo)致慢性接觸性皮炎。
伴有明顯裂口時(shí)可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏抗炎止癢,合并真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。角質(zhì)增生明顯者可用水楊酸軟膏軟化剝脫,但皮膚破損處禁用。所有外用藥每日使用1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。
頑固性脫皮可口服維生素AD膠丸改善角化異常,真菌性感染需服用伊曲康唑膠囊。泛發(fā)性濕疹樣改變可短期服用氯雷他定片抗過(guò)敏,伴隨甲營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液??诜幬锞栳t(yī)生評(píng)估后使用。
持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需就診皮膚科。掌跖膿皰病需進(jìn)行皮膚鏡和病理檢查,特異性皮炎可能需生物制劑治療。糖尿病患者出現(xiàn)裂口感染時(shí),要及時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)和細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
日常需穿著純棉手套減少摩擦,攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。洗手后3分鐘內(nèi)是涂抹護(hù)手霜的最佳時(shí)機(jī),冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若從事接觸水泥、石灰等工種,工作前后需使用凡士林做防護(hù)隔離。合并糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病者,需優(yōu)先控制原發(fā)病。
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