肝功能檢查通常不能直接查出乙肝,但可以提示肝臟損傷情況。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
肝功能檢查主要通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)反映肝臟代謝和合成功能。當(dāng)乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞時(shí),可能出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,或膽紅素異常,但這些變化并非乙肝特異性表現(xiàn)。酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷等也可能引起類似異常。
乙肝兩對(duì)半檢查是確診乙肝的核心手段,可明確表面抗原、抗體等五項(xiàng)標(biāo)志物狀態(tài)。若表面抗原陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月,則提示慢性乙肝感染。乙肝病毒DNA檢測(cè)能直接反映病毒復(fù)制活躍程度,對(duì)評(píng)估傳染性和治療必要性具有重要價(jià)值。部分隱匿性乙肝感染者可能出現(xiàn)肝功能正常但病毒檢測(cè)陽(yáng)性的情況。
建議有乙肝接觸史或高危行為者定期進(jìn)行乙肝兩對(duì)半篩查,而非僅依賴肝功能檢查。日常需避免飲酒、慎用肝損傷藥物,保持規(guī)律作息。若已確診乙肝,應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方式,未接種者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。
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