甲狀腺激素偏高可能對懷孕產(chǎn)生不良影響,包括增加流產(chǎn)風險、影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、導致妊娠期并發(fā)癥等。甲狀腺功能亢進可能與格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體瘤等因素有關,建議孕前及孕期定期監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺激素水平升高會加速機體代謝,孕婦可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。未控制的甲亢可導致胎兒宮內生長受限、早產(chǎn)、低出生體重。母體甲狀腺激素過高可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺發(fā)育,嚴重時可引起胎兒甲狀腺功能亢進或減退。
妊娠期甲狀腺激素偏高需與妊娠一過性甲狀腺毒癥鑒別,后者通常無需特殊治療。真正的甲亢患者需在醫(yī)生指導下使用抗甲狀腺藥物,避免自行調整劑量。部分孕婦可能在孕中期癥狀緩解,但仍需持續(xù)監(jiān)測以防復發(fā)。
計劃懷孕或已懷孕的女性發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高時,應及時到內分泌科和產(chǎn)科聯(lián)合就診。日常需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,規(guī)律作息以減少代謝負擔。孕期每4-6周復查甲狀腺功能,根據(jù)結果調整治療方案。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺狀態(tài),部分患者可能需調整藥物劑量或轉換治療方式。哺乳期用藥需選擇安全性高的抗甲狀腺藥物,并觀察新生兒甲狀腺功能。
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