刷牙出血通常由牙齦炎、牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可能伴隨牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。若未及時干預(yù)可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層牙周組織感染,除出血外常伴牙齦萎縮、牙槽骨吸收。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù),該病與糖尿病等系統(tǒng)性疾病存在雙向影響。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會機(jī)械性損傷牙齦。建議選擇小頭軟毛牙刷,采用45度角震顫法清潔牙齦溝,刷牙力度以刷毛輕微彎曲為宜??膳浜涎谰€清理鄰面菌斑,避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
長期維生素C缺乏會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赏ㄟ^增加鮮棗、西藍(lán)花等富含維生素C的食物攝入改善,嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片劑,但需排除其他病因后再行營養(yǎng)補(bǔ)充。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會引發(fā)出凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位異常出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查確診后治療原發(fā)病,牙齦出血期間可用無菌棉球壓迫止血,禁止擅自使用抗凝藥物。
日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生。妊娠期、青春期等特殊時期激素變化易加重牙齦出血,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、瘀斑等癥狀,應(yīng)立即排查全身性疾病。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低牙齦感染風(fēng)險。
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