面癱可通過熱敷按摩、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、面部鍛煉、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中、腫瘤壓迫等原因引起。
用溫毛巾熱敷患側(cè)面部5-10分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。沿肌肉走向從下頜向耳前、從口角向耳垂方向按摩,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免用力過猛導(dǎo)致皮膚損傷,熱敷溫度控制在40℃以下為宜。按摩前可涂抹少量凡士林減少摩擦。
患側(cè)眼瞼閉合不全時(shí)需使用人工淚液保持角膜濕潤,推薦玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等無防腐劑型。睡眠時(shí)用無菌紗布覆蓋患眼或佩戴眼罩,防止異物進(jìn)入。白天可佩戴平光眼鏡防風(fēng)沙刺激。若出現(xiàn)結(jié)膜充血需及時(shí)就醫(yī)。
選擇軟爛易咀嚼的食物如粥類、蒸蛋、豆腐等,避免堅(jiān)硬需大力咀嚼的堅(jiān)果、肉塊。進(jìn)食時(shí)取健側(cè)臥位,小口慢咽防止嗆咳。適量補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),如食用瘦肉、全谷物、深綠色蔬菜。禁食辛辣刺激食物減少面部血管擴(kuò)張。
對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作,每組10次每日3組??捎檬种篙o助患側(cè)肌肉完成動(dòng)作,鍛煉強(qiáng)度以不引起肌肉酸痛為度。恢復(fù)期可進(jìn)行表情肌抗阻訓(xùn)練,如用手指輕壓額部對抗抬眉動(dòng)作。堅(jiān)持鍛煉有助于神經(jīng)功能重建。
面癱患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)多給予鼓勵(lì)支持??赏ㄟ^音樂療法、正念冥想緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。參加病友交流活動(dòng)分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),避免長期獨(dú)處。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。
面癱護(hù)理期間需保持面部保暖,外出佩戴圍巾口罩避免冷風(fēng)直吹。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量。急性期過后可配合針灸治療,選取陽白、四白、地倉等穴位。若3個(gè)月內(nèi)未見改善或出現(xiàn)聽力下降、味覺障礙等新癥狀,需復(fù)查排除顱內(nèi)病變??祻?fù)期定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況。
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