血清促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)甲狀腺功能的關(guān)鍵激素,其異常升高或降低可能提示甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等疾病。
血清促甲狀腺激素由垂體前葉分泌,通過負反饋機制調(diào)控甲狀腺激素的合成與釋放。當甲狀腺激素水平降低時,垂體分泌促甲狀腺激素增多以刺激甲狀腺工作。甲狀腺激素水平升高時,促甲狀腺激素分泌減少。促甲狀腺激素檢測是評估甲狀腺功能的一線指標,通常與游離甲狀腺素聯(lián)合檢測。促甲狀腺激素升高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退,此時甲狀腺本身病變導致激素分泌不足,垂體代償性增加促甲狀腺激素分泌。促甲狀腺激素降低多見于甲狀腺功能亢進,因甲狀腺激素過多抑制垂體分泌。亞臨床甲狀腺疾病患者可能僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素異常而甲狀腺激素水平正常。妊娠期、垂體病變、藥物影響等因素也可能導致促甲狀腺激素水平變化。
發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素異常時,建議完善甲狀腺超聲、抗體檢測等進一步明確病因。日常需注意避免高碘或低碘飲食,規(guī)律作息以減少對甲狀腺功能的干擾。甲狀腺疾病患者應遵醫(yī)囑定期復查激素水平,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)怕熱多汗、心悸手抖或畏寒乏力、體重異常增減等癥狀,應及時就醫(yī)排查甲狀腺問題。
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