烤瓷牙變黑可通過清潔維護(hù)、修復(fù)治療、更換材料等方式改善,可能與金屬氧化、牙齦萎縮、粘接劑老化等因素有關(guān)。建議及時(shí)就診口腔科檢查具體原因。
烤瓷牙表面色素沉積可能導(dǎo)致發(fā)黑,日常需使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔,避免食用深色食物如咖啡、紅酒。定期進(jìn)行超聲波潔牙可去除外源性著色,每年1-2次專業(yè)拋光能保持瓷面光澤。
金屬基底氧化會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣透黑,需拆除原修復(fù)體清除氧化層。若存在繼發(fā)齲或邊緣微滲漏,需去除病變牙體后重新制備基牙,使用全瓷冠或貴金屬烤瓷冠可避免再次氧化。
鎳鉻合金烤瓷牙易發(fā)生電化學(xué)腐蝕,建議更換為二氧化鋯全瓷冠或金鉑合金烤瓷冠。全瓷材料無(wú)金屬透色問題,生物相容性更佳,前牙美學(xué)區(qū)優(yōu)先考慮氧化鋯全瓷修復(fù)。
牙齦萎縮會(huì)暴露金屬邊緣,可通過牙齦成形術(shù)或軟組織移植覆蓋黑線。伴有牙周炎時(shí)需先進(jìn)行齦下刮治,控制炎癥后再行修復(fù),必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。
老化粘接劑滲漏會(huì)導(dǎo)致邊緣染色,需拆除修復(fù)體后使用樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀重新粘固。粘接前需徹底清除舊粘接劑,采用三步法酸蝕技術(shù)提高粘接強(qiáng)度,避免微滲漏復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免用烤瓷牙咬硬物,減少冷熱交替飲食刺激。使用牙線清潔鄰面時(shí)注意垂直進(jìn)入牙縫,防止修復(fù)體邊緣崩瓷。吸煙者需控制吸煙量,尼古丁會(huì)加速修復(fù)體著色。建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過咬合紙測(cè)試及時(shí)發(fā)現(xiàn)早接觸點(diǎn)調(diào)整咬合,延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)需立即就醫(yī),可能提示基牙發(fā)生牙髓病變。
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