判斷骨折還是扭傷，主要通過觀察癥狀、進(jìn)行體格檢查以及借助影像學(xué)檢查來綜合評估。主要區(qū)別在于損傷的結(jié)構(gòu)是骨骼還是韌帶等軟組織。
骨折通常由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致，例如摔倒時手臂撐地或重物砸傷。扭傷多因關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)或拉伸引起，比如運(yùn)動時腳踝內(nèi)翻。骨折的疼痛感劇烈且持續(xù)，按壓或活動受傷部位時疼痛會顯著加劇。扭傷的疼痛相對較輕，但在活動關(guān)節(jié)時疼痛會明顯。骨折部位可能出現(xiàn)肉眼可見的畸形，如肢體成角或縮短，并且可能出現(xiàn)異常活動，即關(guān)節(jié)以外的部位發(fā)生不應(yīng)有的活動。扭傷則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的腫脹和瘀斑，一般不會出現(xiàn)畸形或異?；顒?。骨折后肢體常因劇烈疼痛和結(jié)構(gòu)不穩(wěn)而完全喪失承重或活動功能。扭傷后關(guān)節(jié)活動度會受限，但仍可能保留部分功能，例如腳踝扭傷后仍可勉強(qiáng)行走。進(jìn)行體格檢查時，醫(yī)生會檢查有無骨擦感或骨擦音，這是骨折的特有體征。軸向叩擊痛陽性，即叩擊受傷肢體的末端，遠(yuǎn)離受傷處感到疼痛，也提示可能存在骨折。影像學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵，X線檢查可以清晰顯示骨骼的連續(xù)性和對位情況，是診斷骨折的首選方法。CT檢查能更精細(xì)地顯示復(fù)雜骨折的細(xì)節(jié)，而磁共振成像則能很好地顯示韌帶、肌腱等軟組織的損傷程度，對診斷嚴(yán)重扭傷或合并損傷有幫助。
若受傷后懷疑骨折或嚴(yán)重扭傷，應(yīng)立即停止活動并妥善固定受傷部位，避免二次損傷?？梢允褂妹戆M(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛，但注意不要將冰塊直接接觸皮膚。隨后應(yīng)盡快就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。明確診斷后，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。無論是石膏固定還是手術(shù)干預(yù)，后期的康復(fù)鍛煉都至關(guān)重要，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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