腦血管造影檢查的風(fēng)險(xiǎn)通常較小,但存在一定概率的并發(fā)癥。該檢查主要用于診斷腦血管病變,操作過(guò)程中需嚴(yán)格遵循無(wú)菌規(guī)范。
腦血管造影屬于微創(chuàng)介入檢查,多數(shù)情況下安全性較高。檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者凝血功能、肝腎功能及過(guò)敏史,排除禁忌證后進(jìn)行操作。術(shù)中采用局部麻醉,通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管,注入含碘造影劑后拍攝影像。常見(jiàn)輕微反應(yīng)包括穿刺部位淤青、短暫頭痛或惡心,通常1-2天可自行緩解。檢查后需平臥制動(dòng)6-8小時(shí),觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血或血腫形成。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。造影劑過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克,需立即停止檢查并給予腎上腺素?fù)尵?。血管損傷可能導(dǎo)致假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺,表現(xiàn)為局部搏動(dòng)性包塊或血管雜音。最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腦血管痙攣或栓塞,可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死,出現(xiàn)肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀。高齡、高血壓、糖尿病及動(dòng)脈硬化患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的介入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行操作,檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于腎功能不全患者可采用低滲透壓造影劑,過(guò)敏體質(zhì)者需提前使用抗組胺藥物預(yù)防。
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