小便時陰莖疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道口紅腫及分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見于中青年男性,與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿刺痛外,常伴會陰脹痛、尿頻等癥狀。醫(yī)生可能推薦鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。急性發(fā)作期需禁食辛辣刺激食物。
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜,引發(fā)劇烈刺痛感,疼痛可放射至龜頭。需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴排尿刀割樣疼痛。確診需實(shí)驗(yàn)室檢測,常用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物治療。治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查。
尿道器械檢查、劇烈性行為或外傷可能導(dǎo)致黏膜損傷。表現(xiàn)為排尿時局部銳痛,可見輕微出血??赏庥眉t霉素軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管?;謴?fù)期避免騎跨運(yùn)動。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即至泌尿外科就診。性活躍人群建議定期進(jìn)行生殖健康篩查。
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