指甲發(fā)黃可能由真菌感染、長(zhǎng)期接觸染色物質(zhì)、吸煙、銀屑病、糖尿病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
甲癬是最常見的指甲發(fā)黃原因,由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為指甲增厚、分層、顏色變黃或灰白,可能伴隨甲床分離。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
長(zhǎng)期接觸指甲油、染發(fā)劑、尼古丁等含色素物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致外源性染色。表現(xiàn)為均勻黃染且無甲板結(jié)構(gòu)改變,停止接觸后可能逐漸消退。建議減少化學(xué)物質(zhì)接觸,必要時(shí)使用檸檬汁或小蘇打溫水浸泡輔助去色。
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)沉積在指甲,導(dǎo)致指甲及甲周皮膚黃染。多見于長(zhǎng)期吸煙者,常伴隨手指煙熏味。戒煙是根本解決方式,可配合使用維生素E乳膏護(hù)理甲周皮膚。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變及黃褐色增厚,可能伴隨皮膚鱗屑紅斑。需皮膚科確診,治療原發(fā)病可選用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,中重度患者需生物制劑干預(yù)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致晚期糖基化終產(chǎn)物沉積,引發(fā)指甲黃變黃甲綜合征。常伴隨甲板增厚、橫向隆起及生長(zhǎng)緩慢。需控制血糖并排查周圍神經(jīng)病變,可補(bǔ)充維生素B12片改善神經(jīng)代謝。
日常需保持手足干燥清潔,避免指甲外傷;接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套;均衡攝入富含維生素A、E及蛋白質(zhì)的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果、魚類;糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并檢查足部;出現(xiàn)指甲形態(tài)改變持續(xù)2周以上或伴隨疼痛、滲液時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,避免自行使用偏方處理。
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