HPV檢測(cè)通常通過采集宮頸脫落細(xì)胞或病變組織樣本完成,主要有宮頸刷取樣、醋酸白試驗(yàn)取樣、陰道分泌物取樣、尿道口取樣、肛門拭子取樣五種方式。
使用專用宮頸刷在宮頸外口及宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)數(shù)圈,刷取宮頸脫落細(xì)胞。該方法適用于宮頸癌篩查,取樣時(shí)可能有輕微不適但無(wú)創(chuàng)。樣本需放入保存液送檢,避免干燥或污染。
對(duì)可疑生殖器疣體涂抹醋酸后,用棉簽刮取變白區(qū)域的表層細(xì)胞。適用于肉眼可見的尖銳濕疣初篩,取樣后需盡快送檢以防細(xì)胞降解。
用無(wú)菌棉簽蘸取陰道后穹窿分泌物,適用于無(wú)法進(jìn)行宮頸取樣者。需避開月經(jīng)期,取樣前24小時(shí)禁止性生活或陰道灌洗。
男性患者需排尿后等待1小時(shí),用細(xì)棉簽插入尿道2-4厘米旋轉(zhuǎn)取材。可能引起短暫刺痛感,需由專業(yè)人員操作避免損傷尿道黏膜。
將濕潤(rùn)棉簽插入肛門約3厘米,輕壓肛管黏膜旋轉(zhuǎn)取材。適用于肛交史或肛門疣患者,取樣前需排空直腸,必要時(shí)配合肛門鏡檢查。
HPV檢測(cè)取樣前應(yīng)避開月經(jīng)期,24小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道用藥或灌洗。取樣后可能出現(xiàn)少量出血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血需就醫(yī)。日常需注意會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。建議30歲以上女性每3-5年聯(lián)合宮頸TCT檢查,有異常陰道出血或疣體增生者應(yīng)及時(shí)就診。
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