手臂上長硬塊可能與脂肪瘤、表皮囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大、腱鞘囊腫等因素有關。硬塊通常由局部組織增生、炎癥反應或代謝異常引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成??赡芘c遺傳因素或脂肪代謝異常有關,表現(xiàn)為皮下無痛性圓形包塊,質地柔軟且活動度好。確診后可通過脂肪瘤切除術治療,常用藥物包括復方倍他米松注射液、鹽酸利多卡因注射液等局部麻醉制劑。
表皮囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞導致角質堆積形成,常繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫壁為復層鱗狀上皮,內容物為豆渣樣角質物。未感染時可使用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏外涂,合并感染需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。
纖維瘤源于結締組織增生,質地堅硬邊界清晰。發(fā)病與外傷或激素水平變化相關,可能出現(xiàn)輕微壓痛。較小纖維瘤無須處理,增大明顯者可選擇纖維瘤切除術,術后可配合積雪苷霜軟膏預防瘢痕形成。
上肢感染或免疫性疾病可導致腋窩或肘部淋巴結反應性增生。觸診有彈性感且可能伴壓痛,需排查結核、淋巴瘤等疾病。治療需針對原發(fā)病,細菌感染可用阿莫西林膠囊,結核需服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
關節(jié)囊或腱鞘退變導致膠凍樣黏液聚集形成囊腫,多見于腕背側??赡芘c重復性勞損有關,按壓有彈性感。初期可嘗試囊腫穿刺抽吸術配合醋酸潑尼松龍注射液注射,復發(fā)者需手術完整切除腱鞘。
發(fā)現(xiàn)手臂硬塊應避免反復擠壓刺激,觀察是否伴隨紅腫、疼痛增大等癥狀。日常注意保持皮膚清潔,避免外傷。硬塊持續(xù)存在或快速增大時,需通過超聲、病理活檢等檢查明確性質。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素C促進組織修復。
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