癌癥免疫治療法是通過(guò)激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來(lái)識(shí)別和殺傷癌細(xì)胞的治療方法,主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細(xì)胞治療、癌癥疫苗、細(xì)胞因子治療等類型。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫抑制信號(hào)通路,解除腫瘤對(duì)T細(xì)胞的抑制作用。常見(jiàn)藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種實(shí)體瘤。過(guò)繼性細(xì)胞治療通過(guò)體外擴(kuò)增具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞回輸患者體內(nèi),CAR-T細(xì)胞療法對(duì)B細(xì)胞惡性腫瘤效果顯著。癌癥疫苗通過(guò)誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答預(yù)防或治療腫瘤,如HPV疫苗可預(yù)防宮頸癌。細(xì)胞因子治療通過(guò)注射干擾素、白細(xì)胞介素等調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境,但可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。
免疫治療需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)篩選獲益人群,治療過(guò)程中可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。與傳統(tǒng)治療相比,免疫治療具有應(yīng)答持久性優(yōu)勢(shì),但單藥有效率有限,常需聯(lián)合化療或靶向治療。治療前需評(píng)估患者體能狀態(tài)及自身免疫疾病史,治療期間需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能等指標(biāo)。
接受免疫治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物;規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步以增強(qiáng)體質(zhì);嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)和血液指標(biāo);出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī);保持積極心態(tài)有助于提升治療效果。免疫治療作為新興療法,需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,不可盲目追求治療或擅自停藥。
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