鼻竇炎嚴(yán)重可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染、視力損害、腦膜炎、骨髓炎等并發(fā)癥。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
1、顱內(nèi)感染
鼻竇與顱底相鄰，嚴(yán)重鼻竇炎可能引發(fā)顱內(nèi)感染。炎癥通過(guò)骨質(zhì)破壞或血管擴(kuò)散侵入顱內(nèi)，導(dǎo)致硬膜外膿腫、腦膿腫等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素治療，必要時(shí)行手術(shù)引流。
2、視力損害
鼻竇炎可能波及眼眶，引起眶周蜂窩織炎或眶內(nèi)膿腫。炎癥壓迫視神經(jīng)或?qū)е卵奂÷楸裕憩F(xiàn)為眼球突出、視力下降、復(fù)視等。需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)解除壓迫。
3、腦膜炎
鼻竇炎可能繼發(fā)化膿性腦膜炎，炎癥通過(guò)篩竇頂壁或蝶竇壁直接蔓延至腦膜?；颊叱霈F(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐、畏光等癥狀。需緊急使用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合萬(wàn)古霉素治療，并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。
4、骨髓炎
慢性鼻竇炎可能引發(fā)額骨或上頜骨骨髓炎，表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、骨質(zhì)破壞。需長(zhǎng)期使用注射用克林霉素磷酸酯抗感染，嚴(yán)重骨質(zhì)壞死需行病灶清除術(shù)。骨髓炎易復(fù)發(fā)，需定期復(fù)查影像學(xué)。
5、呼吸道并發(fā)癥
鼻竇炎膿性分泌物下流可能誘發(fā)支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。兒童可能出現(xiàn)腺樣體肥大、睡眠呼吸暫停?？墒褂描駲庉迥c溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，合并哮喘時(shí)需配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散，保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理性海水鼻腔噴霧。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉。急性發(fā)作期需臥床休息，慢性患者可嘗試鼻腔沖洗配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善免疫功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力變化或神經(jīng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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