老年人膝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日常注意保持正確姿勢(shì)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，可通過(guò)游泳、平路慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。
二、物理治療
采用熱敷、超聲波、脈沖電療等物理療法改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？蛇M(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，訓(xùn)練強(qiáng)度需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片等控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
四、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重疼痛，可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，或注射倍他米松注射液緩解急性炎癥，注射頻次需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免關(guān)節(jié)損傷。
五、手術(shù)治療
經(jīng)規(guī)范保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受限者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清理增生組織，終末期患者需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)能力。
老年患者日常應(yīng)注意控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食中適當(dāng)增加高鈣食物如牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛，可選擇平底緩沖性好的鞋子減少行走沖擊。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加劇，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕科就診評(píng)估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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