牙齒填充物材料主要有銀汞合金、復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀、陶瓷和黃金等,具體選擇需根據(jù)齲洞位置、患者需求及醫(yī)生建議決定。
銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞混合而成,具有較高的抗壓強(qiáng)度和耐磨性,多用于后牙咬合面的填充。其缺點(diǎn)是顏色與天然牙不匹配,且可能因熱脹冷縮導(dǎo)致微滲漏。目前因含汞爭(zhēng)議,使用逐漸減少。
復(fù)合樹(shù)脂由丙烯酸樹(shù)脂和玻璃或石英填料組成,可調(diào)配成與牙齒相近的顏色,適用于前牙美學(xué)修復(fù)。其粘接性強(qiáng)且能保留更多健康牙體組織,但耐磨性較銀汞合金稍差,可能出現(xiàn)邊緣著色或微滲漏。
玻璃離子水門(mén)汀含氟化鋁硅酸鹽玻璃粉和聚丙烯酸液體,能釋放氟離子預(yù)防繼發(fā)齲,常用于兒童乳牙或根面齲填充。其生物相容性好但機(jī)械強(qiáng)度較低,長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)磨損或斷裂。
陶瓷填充物通過(guò)CAD/CAM技術(shù)定制,色澤自然且耐染色,多用于嵌體或高嵌體修復(fù)。其硬度接近牙釉質(zhì)但脆性較大,需避免咬硬物,制作成本較高且需多次就診。
黃金填充物以金合金為主,具有極佳的生物相容性和耐久性,使用壽命可達(dá)15年以上。但因價(jià)格昂貴且顏色顯眼,通常僅用于對(duì)金屬無(wú)過(guò)敏患者的后牙修復(fù),需技師定制加工。
選擇填充材料時(shí)應(yīng)綜合考慮齲壞程度、美觀需求及經(jīng)濟(jì)條件,治療后需避免咀嚼過(guò)硬食物以減少填充物脫落風(fēng)險(xiǎn),定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或邊緣缺損。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,能有效延長(zhǎng)填充物使用壽命。若出現(xiàn)填充物磨損、敏感或脫落,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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