手指又脹又痛可能與局部外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。
1、局部外傷
手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，皮膚可能出現(xiàn)淤青。受傷后48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。受傷后需避免患指過度活動(dòng)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群手指關(guān)節(jié)退行性變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但長時(shí)間使用后加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療可選用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保暖和適度功能鍛煉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴有晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，急性期可短期加用醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者可能突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛常于夜間加劇。確診需查血尿酸水平。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、雙氯芬酸鈉腸溶片，緩解期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸。
5、腕管綜合征
長期重復(fù)手部動(dòng)作者可能出現(xiàn)正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木脹痛，夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕中度患者可用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，從事手部勞動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套?？刂泼咳整}分?jǐn)z入有助于減輕水腫，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和瘦肉。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善檢查。避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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