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肺心病的癥狀及治療方法

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肺心病即慢性肺源性心臟病，主要癥狀包括呼吸困難、心悸、下肢水腫等，可通過氧療、藥物治療、手術治療等方式干預。肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等基礎疾病發(fā)展而來，需結合病因綜合治療。

1、呼吸困難

呼吸困難是肺心病典型癥狀，活動后加重，可能與肺動脈高壓導致右心負荷增加有關?；颊叱０橛锌诖桨l(fā)紺、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣，長期管理需配合無創(chuàng)通氣治療。日常應避免劇烈運動，保持低流量吸氧。

2、心悸

心悸多因右心室肥大引發(fā)心律失常所致，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、心前區(qū)不適。心電圖檢查可見房性早搏、房顫等異常。可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律，合并心力衰竭時需聯(lián)用地高辛片?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，每日監(jiān)測心率變化。

3、下肢水腫

下肢對稱性凹陷性水腫與右心衰竭致靜脈回流受阻相關，常見于踝部，嚴重時可蔓延至大腿。利尿劑如呋塞米片可減輕水腫，但需警惕電解質紊亂。日常需抬高下肢，限制每日飲水量不超過1500毫升，記錄24小時出入量。

4、咳嗽咳痰

慢性支氣管炎基礎病變導致氣道分泌物增多，痰液多為白色黏痰，感染時轉為黃膿痰?？蛇x用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。建議練習腹式呼吸促進排痰，保持室內濕度60%左右。

5、疲乏無力

組織缺氧和心功能減退共同導致活動耐力下降，輕微勞作即感疲倦。需評估血紅蛋白水平排除貧血，必要時補充鐵劑。制定漸進式康復訓練計劃，如每日步行10分鐘逐步增量，配合高蛋白飲食改善營養(yǎng)狀態(tài)。

肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙，冬季注意保暖預防呼吸道感染。每日監(jiān)測體重變化，短期內增長超過2公斤提示體液潴留。飲食遵循低鹽、高蛋白、易消化原則，可適量食用魚肉、蒸蛋等優(yōu)質蛋白。定期復查肺功能及心臟超聲，病情變化時及時就診調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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