孕婦及哺乳期尿路感染可通過多喝水、注意清潔、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素變化、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
每日攝入足夠水分有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議選擇溫開水或淡鹽水,避免含糖飲料刺激尿道。排尿時(shí)盡量排空膀胱,減少細(xì)菌滯留。若出現(xiàn)尿頻尿急,無須刻意減少飲水量。
如廁后應(yīng)從前往后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗會(huì)陰時(shí)使用溫水而非洗劑。性生活前后及時(shí)排尿清潔,必要時(shí)使用安全套降低感染概率。
適當(dāng)增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果,抑制細(xì)菌黏附尿道。補(bǔ)充含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃增強(qiáng)免疫力。減少辛辣刺激食物攝入,避免咖啡因加重尿路刺激癥狀。
頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素需嚴(yán)格按療程服用。禁用喹諾酮類或磺胺類藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)感染清除。反復(fù)感染者需排查糖尿病或泌尿系統(tǒng)畸形。哺乳期用藥需向醫(yī)生說明喂養(yǎng)情況,必要時(shí)暫停母乳并定時(shí)吸乳維持泌乳。
孕婦及哺乳期女性應(yīng)保持充足睡眠,避免久坐壓迫膀胱。穿著寬松衣物減少會(huì)陰潮濕,如出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。治療期間可記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效,日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。注意區(qū)分尿路感染與宮縮疼痛,異常情況及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。
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