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哮喘發(fā)作時(shí)緊急治療方法有哪些

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哮喘發(fā)作時(shí)緊急治療方法主要有使用速效支氣管擴(kuò)張劑、吸氧、靜脈注射糖皮質(zhì)激素、霧化吸入治療、機(jī)械通氣等。哮喘發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等因素引起，表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。

1、速效支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑等速效支氣管擴(kuò)張劑能夠快速緩解支氣管痙攣，改善呼吸困難癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)激活支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管擴(kuò)張，增加通氣量。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)，避免過(guò)量使用導(dǎo)致心悸、手抖等副作用。對(duì)于頻繁發(fā)作的患者，建議隨身攜帶藥物以備不時(shí)之需。

2、吸氧

對(duì)于出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降的重度哮喘發(fā)作患者，需要通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量氧氣吸入。吸氧可以糾正低氧血癥，預(yù)防重要器官缺氧損傷。氧療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，維持在正常范圍。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

3、靜脈注射糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、氫化可的松注射液等糖皮質(zhì)激素能夠快速抑制氣道炎癥反應(yīng)，減輕黏膜水腫。這類(lèi)藥物適用于中重度哮喘急性發(fā)作，可顯著改善癥狀并預(yù)防病情惡化。靜脈給藥起效快，但需注意可能引起血糖升高、消化道不適等不良反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

4、霧化吸入治療

布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等藥物通過(guò)霧化吸入可直接作用于氣道，局部濃度高而全身副作用小。霧化治療能夠濕化氣道、稀釋痰液，同時(shí)發(fā)揮抗炎、解痙作用。對(duì)于無(wú)法有效使用氣霧劑的兒童和老年人尤為適用。治療時(shí)應(yīng)采取舒適體位，緩慢深呼吸以提高藥物沉積率。

5、機(jī)械通氣

對(duì)于出現(xiàn)呼吸肌疲勞、意識(shí)障礙的危重哮喘患者，需及時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣支持。無(wú)創(chuàng)正壓通氣可嘗試用于輕中度呼吸衰竭，而有創(chuàng)通氣則用于呼吸驟?；驀?yán)重酸中毒患者。通氣策略應(yīng)采用小潮氣量、允許性高碳酸血癥原則，避免氣壓傷。同時(shí)需加強(qiáng)氣道管理，及時(shí)清除分泌物。

哮喘患者平時(shí)應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律使用控制藥物，定期復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)頻繁夜間癥狀或用藥效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法，與醫(yī)生保持良好溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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