門牙缺失可通過(guò)活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙等方式修復(fù),具體方案需根據(jù)牙槽骨條件、咬合關(guān)系及患者需求綜合評(píng)估。
活動(dòng)義齒適用于牙槽骨吸收嚴(yán)重或全身狀況較差的患者,通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上,可自行摘戴。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格較低且磨牙量少,但存在異物感強(qiáng)、咀嚼效率低等問(wèn)題。需每日清潔義齒并定期復(fù)查基牙健康。
固定義齒需磨削兩側(cè)健康鄰牙作為基牙,粘接烤瓷或全瓷橋體修復(fù)。適合缺牙數(shù)量較少且基牙穩(wěn)固者,具有舒適度高、穩(wěn)定性好的特點(diǎn)??赡艹霈F(xiàn)基牙繼發(fā)齲或牙髓損傷,需避免咬硬物并加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。
種植牙通過(guò)植入鈦合金牙根與牙槽骨結(jié)合,再安裝冠修復(fù)體,接近天然牙功能。要求牙槽骨厚度超過(guò)5毫米,無(wú)嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病。成功率較高但費(fèi)用昂貴,術(shù)后需預(yù)防種植體周圍炎。
過(guò)渡期可使用樹(shù)脂臨時(shí)冠或彈性義齒維持美觀,防止鄰牙移位。臨時(shí)修復(fù)體強(qiáng)度較低,僅適合短期使用,待牙周條件穩(wěn)定后需更換永久修復(fù)方案。
將智齒等非功能牙移植至缺牙區(qū),適用于青少年牙根未完全形成者。需嚴(yán)格評(píng)估供體牙形態(tài)匹配度,存在移植牙吸收或固位失敗風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
門牙修復(fù)后應(yīng)避免用修復(fù)體咬硬物,每日使用牙線清潔鄰接面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙可能影響種植體骨結(jié)合,建議戒煙。兒童門牙缺失需優(yōu)先考慮間隙保持器,待頜骨發(fā)育完成后評(píng)估永久修復(fù)方案。若出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦紅腫等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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