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小孩的牙齒長(zhǎng)歪怎么辦

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小孩牙齒長(zhǎng)歪可通過佩戴矯治器、調(diào)整不良習(xí)慣、拔除多生牙、正頜手術(shù)、功能矯治等方式干預(yù)。牙齒長(zhǎng)歪可能與遺傳因素、乳牙滯留、口腔不良習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、多生牙等因素有關(guān)。

1、佩戴矯治器

固定或活動(dòng)矯治器適用于恒牙列期牙齒輕度歪斜。金屬托槽矯治器可糾正牙齒扭轉(zhuǎn)，隱形矯治器適合對(duì)外觀要求較高的患兒。需每4-6周復(fù)診調(diào)整，治療周期通常需要1-3年。矯治期間需特別注意口腔清潔，避免托槽脫落。

2、調(diào)整不良習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、吐舌、口呼吸等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙弓變形。家長(zhǎng)需幫助孩子戒除這些習(xí)慣，必要時(shí)使用舌擋等輔助器具。建議每日進(jìn)行唇肌訓(xùn)練，如吹氣球練習(xí)，每次持續(xù)5分鐘，每天重復(fù)進(jìn)行3次，有助于改善口腔肌肉力量平衡。

3、拔除多生牙

多生牙占據(jù)正常牙位時(shí)需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片定位，局麻下微創(chuàng)拔牙后，鄰牙可能自行調(diào)整位置。若12歲前拔除阻生多生牙，恒牙萌出空間恢復(fù)概率較高。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。

4、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形需18歲后行正頜手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸，手術(shù)通過截骨調(diào)整頜骨位置，術(shù)后配合頜間牽引固定。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷等，需住院觀察5-7天。術(shù)后飲食需從流質(zhì)逐步過渡到軟食。

5、功能矯治

替牙期可使用肌功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。Frankel矯治器可擴(kuò)大狹窄牙弓，Twin-block矯治器能促進(jìn)下頜生長(zhǎng)。每天佩戴不少于14小時(shí)，矯治效果與佩戴時(shí)長(zhǎng)直接相關(guān)。需每2個(gè)月復(fù)診檢查矯治器適配度。

日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。限制高糖飲食攝入，多吃粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育。定期每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，乳牙齲壞需及時(shí)治療。替牙期出現(xiàn)雙排牙等情況應(yīng)盡早就診，避免影響恒牙正常萌出。睡眠時(shí)保持鼻呼吸狀態(tài)，必要時(shí)使用口呼吸貼輔助訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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