血糖高可能引起多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀。長期高血糖可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。
高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)多飲;同時腎小球濾過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿癥狀。典型表現(xiàn)為每日飲水量超過3000毫升,夜尿次數(shù)增多。
胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,造成體重短期內(nèi)下降5%-10%??赡馨殡S肌肉萎縮、乏力等表現(xiàn)。
血糖波動引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。長期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)飛蚊癥、視野缺損等癥狀。
高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌真菌感染,常見表現(xiàn)為頑固性皮膚瘙癢、癤腫、足癬等。特征性改變包括脛前色素沉著斑、糖尿病性大皰病等。
長期血糖控制不佳可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,早期表現(xiàn)為手足麻木、蟻走感,后期可能出現(xiàn)痛覺過敏或消失。自主神經(jīng)病變可引發(fā)體位性低血壓、胃輕癱等癥狀。
建議定期監(jiān)測血糖水平,保持均衡飲食每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動。出現(xiàn)傷口愈合緩慢、反復(fù)感染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免穿緊窄鞋襪以防糖尿病足發(fā)生。糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,并定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和并發(fā)癥篩查。
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