腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、導(dǎo)管阻塞、藥物反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
流行性腮腺炎是最常見的病毒性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起,具有高度傳染性。病毒通過飛沫傳播,感染后潛伏期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物,同時(shí)需隔離避免傳播。
細(xì)菌性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等病原體逆行感染導(dǎo)致,常見于口腔衛(wèi)生不良者。癥狀包括局部紅腫熱痛,可能伴隨膿性分泌物。治療需使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
干燥綜合征等自身免疫疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)腮腺,引起慢性炎癥。表現(xiàn)為反復(fù)腮腺腫大伴口干眼干,需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片控制病情,同時(shí)使用人工唾液緩解癥狀。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄會(huì)造成唾液排出受阻,引發(fā)阻塞性腮腺炎。進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)明顯脹痛是特征表現(xiàn),超聲檢查可確診。治療采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或結(jié)石取出,急性期可用鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染。
碘制劑、硫脲類等藥物可能引起過敏性腮腺炎,表現(xiàn)為用藥后突發(fā)腮腺腫脹。需立即停用致敏藥物,使用氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。急性期可局部冷敷緩解腫脹,保證充足休息。出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)注意接種麻腮風(fēng)疫苗,養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,避免與患者密切接觸。
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