反流性食管炎一般需要2-8周能治好,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。
反流性食管炎的療程通常分為短期緩解和長(zhǎng)期控制兩個(gè)階段。癥狀較輕者通過(guò)規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整,2-4周可明顯改善燒心、反酸等不適。常用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片可保護(hù)食管黏膜。中度癥狀患者可能需要4-6周治療,若合并食管糜爛或潰瘍,需聯(lián)合使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片加速胃排空。重度病例或存在巴雷特食管等并發(fā)癥時(shí),療程可能延長(zhǎng)至6-8周,必要時(shí)需內(nèi)鏡下治療。治療期間需嚴(yán)格避免高脂飲食、咖啡因和睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。部分患者停藥后易復(fù)發(fā),需根據(jù)醫(yī)生建議逐步減量或維持治療。
建議定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,避免自行停藥。日常應(yīng)控制體重、戒煙限酒,減少腹壓增高的動(dòng)作如彎腰提重物。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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