支原體肺炎恢復(fù)期可通過(guò)繼續(xù)用藥、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸訓(xùn)練、定期復(fù)查、避免復(fù)發(fā)因素等方式有效治療?;謴?fù)期治療需結(jié)合病原體清除、組織修復(fù)和功能恢復(fù)三方面進(jìn)行綜合干預(yù)。
支原體肺炎恢復(fù)期可能仍需完成既定療程的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等。部分患者存在氣道高反應(yīng)性時(shí)可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,配合維生素A豐富的胡蘿卜泥和西藍(lán)花。存在低蛋白血癥時(shí)可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。忌食辛辣刺激及過(guò)甜食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
采用腹式呼吸訓(xùn)練每日3次,每次5分鐘,配合吹氣球鍛煉肺活量。痰液粘稠者可用生理鹽水霧化吸入。體位引流時(shí)取患側(cè)在上體位,家長(zhǎng)可空心掌輕叩背部幫助排痰。
治療后2周需復(fù)查胸部X線觀察病灶吸收情況,檢測(cè)血清支原體抗體滴度變化。持續(xù)咳嗽超過(guò)4周者應(yīng)行肺功能檢查。學(xué)齡兒童返校前建議評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量。
恢復(fù)期6個(gè)月內(nèi)避免接觸煙霧、塵螨等刺激物,流感季節(jié)提前接種疫苗。集體場(chǎng)所佩戴口罩,保證每日睡眠8-10小時(shí)。劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)喘息立即中止活動(dòng)。
支原體肺炎恢復(fù)期需保持居室濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)3次。飲食宜選用百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺食材,避免冷飲刺激氣道。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒咳嗽頻率和體溫變化,睡眠時(shí)墊高肩部緩解夜間咳嗽?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)低熱或活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
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