面癱通常是指面神經(jīng)炎,醫(yī)學(xué)上稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。面癱主要由面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為面部肌肉運動功能障礙。
面癱的典型癥狀包括患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺以及口角歪斜。發(fā)病初期可能伴隨耳后疼痛或聽覺過敏。多數(shù)患者因病毒感染、寒冷刺激或局部血液循環(huán)障礙引發(fā)面神經(jīng)水腫受壓。急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期建議采用針灸或紅外線理療促進功能康復(fù)。
少數(shù)情況下,面癱可能由中耳炎、顱腦腫瘤或萊姆病等疾病繼發(fā)。這類患者除面部癥狀外,往往存在原發(fā)病特征,如中耳炎伴耳道流膿、腫瘤引起的持續(xù)性頭痛等。需通過顱腦核磁共振或腰椎穿刺等檢查明確病因,針對原發(fā)病進行手術(shù)或抗生素治療。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,用人工淚液防止角膜干燥。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食,避免辛辣刺激。若三個月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。早期規(guī)范治療可使大部分患者獲得較好預(yù)后。
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